耀着无数的小星星。
另外两个研究生,谢琳与邱承宇也是对周灿的本领佩服不己。
他们现在连四大穿刺都还没学会,再看看周灿,已经可以单独开腹,可以独立完成高难度的内镜手术任务.人比人,真是气死人.
怎么差距就这么大呢?
“引流管之前设置的位置应该是有问题的。我甚至怀疑患者第一次手术切除全胃后,食管吻合口瘘的形成就与这根引流管没弄好有关系。”
周灿的手术经验丰富,对于胸、腹、颅腔引流都比较了解。
手术时,他就发现现了引流管没弄好。
“刚才我做内镜手术时,特意查看了一下引流管预设的位置。上一位医生设置时,引流点设置过高。如果患者能够长时间站立,或许影响不大。但是患者术后一直卧床休养,这就导致部分胸腔积液无法排出。积液浸泡在食管与空肠的吻合端,最终造成创口感染化脓,无法很好的愈合。最终形成了食管吻合口瘘。”
周灿把自己的观点说了一遍。
处理引流管时,尚主任并没有说什么,反而露出赞许的神色。
说明他的操作完全没问题。
“原来是这样啊,懂了!”
罗静伊受教的点点头。
“周灿刚才解释这个问题很到位,也是许多手术新手容易犯的错误。我估计这根引流管应该不是主刀弄的,很可能是那位主刀做完手术后,把剩下的活扔给手下的医生。正好是一个没什么实战经验的新手埋的这根引流管。最终酿成了悲剧。”
尚主任抓住机会教育手下的三个研究生。
三人听得连连点头,表示定会谨记。
主刀的手术部分做得很好,扫尾工作出问题的医学案例并不在少数。
有些主刀医师非常忙,把手术的关键部分做完,就扔给手下的医生去弄。他本人直接离开手术室,或者去做下一台手术,或者干其它事。
最终收尾工作完成时,缺少监管,很容易出现一些问题。
“好了,这台手术取得了真正的圆满。如果患者的吻合口瘘不再出现,患者将会重新变为正常人。困扰了大半年的问题,将会一去不复返。送去苏醒室,没问题后就可以直接送回病房护理了。不过一定要让家属按照医嘱做。