第二天一早，杨平又跑去ICU查房。

聂顺娥的生命体征十分平稳，血压比昨晚的上升一些，在没有输血的情况下，血红蛋白略有上升，说明体内没有明显的渗血。

各种生化指标也不错，血糖比昨晚的结果稍低一点，但还是偏高很多，说明剩余的胰腺没这么快完成代偿。

转氨酶已经稍微下降一点，胆红素下降十分明显，其它的指标也没有太大的变化。

ICU医生已经给聂顺娥装上胰岛素泵，暂时利用胰岛素降低血糖。

胰腺的功能还在，只是代偿需要一定的时间，所以胰岛素泵的使用需要慢慢减量，否则抑制剩余胰腺功能的发挥，最终破坏残留胰腺细胞的分泌功能。

其实，杨平最担心的不是自己的手术质量，这个肯定没问题，是自己可以掌控的。

他最担心是剩余的肝脏和胰腺代偿能力不够，无法承担人体的生理需要，因为这个谁也没法做出准确的预估，从某种程度上来说，带有不可控性。

现在从抽血检验的指标变化来看，问题不大，但是涉及八个器官的肿瘤离体切除和五个器官的自体移植，手术的规模太大，对人体也是一次打击，所以还是在ICU多留几天更好。

手术本身对人体是一次打击，手术越大，对人体的打击越大。

比如在创伤外科，就有二次打击的概念，创伤是第一次打击，手术对人体是第二次打击，所以对于严重的多发创伤，为了降低二次打击的破坏性，创伤外科提出了分步治疗的理念。

对于杨平的病人，不管是普通ICU，还是创伤ICU，还是心血管ICU都十分欢迎，因为不仅可以学到东西，还是很好的论文材料。

医生要晋职称，论文是必须的，很多医生为了论文发愁，这就催生出“论文产业”和更大的“职称产业”，很多人靠这个发财致富。

外科研究所的名字不是白叫的，它无时无刻不在研究外科的理论、手术方式和新的器械，推陈出新，这就为写论文创造了最佳的条件，其实在外科研究所，论文只是顺带的副产品。

宋子墨和徐志良因为跟着杨平，13篇CNS他们好几篇是第二作者，他们自己也写了很多顶级期刊的论文，所以现在很快可以晋升职称，目前申报副高已经通过，就等证书到手。

张林和小五晋升主治问题不大，毕竟跟着团队，这么多科研资源，近水楼台先得月，随便几篇重量级论文都足够晋升，何况还有《外科拉钩学》这